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新生儿黄疸预防

更新时间:2015-06-05 17:17:20 点击次数:1598次
绝大多数新生儿黄疸为生理性黄疸,但也有病理性黄疸出现。
1)生理性黄疸:
出生后2-3天出现黄疸,皮肤、巩膜出现黄染,黄疸不染尿布,4-6天达到高峰,足月儿1-2周自然消退,早产儿可延长为2-4周。新生儿一般情况良好,吃奶好,无发热,无症状,黄疸重者偶有食欲差。这种黄疸是生理现象,故不需特殊治疗。
如果黄疸出现过早(出生后24小时内出)、过晚(出生6-7天后才出现)、过深、迟迟不退、退而复现或呈进行性加深,皮肤、眼白呈枯黄色,眼泪黄,尿黄染尿布,新生儿不吃、不哭、不动、体温不升等,则可能是疾病造成的,应立即去医院诊治。
2)病理性黄疸:
病理性黄疸可出现以下症状:出生后24小时内出现黄疸,持续加重,吃奶不佳。皮肤可呈橘黄色,或伴水肿。
对病理性黄疸要积极治疗,并做好护理工作。
护理方法。护理员入户时,应主动询问有关新生儿从出生到出院时的一些情况,如出生日期、出生时的情况等,也可直接要求察看新生儿出院记录,从而了解新生儿的基本健康状况,以免造成工作中的疏漏。每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、黏膜、手脚心颜色变化,即新生儿精神状况,并做好记录,发现异常及时通知家长。
如果发现新生儿巩膜、皮肤或黏膜发生黄染,而睡眠及精神状态良好,吃奶正常,大小便正常,则可建议产妇适量增加自己的液体摄入,以使新生儿得到足量的水分而改善代谢。新生儿轻微黄染,可鼓励产妇继续母乳喂养。
注意事项:
第一,在自然光照下观察新生儿黄疸,以免因光照影响判断。
第二,若黄疸逐日加重,巩膜、皮肤、黏膜及手脚心亦出现黄染,但精神良好,吃奶及大小便无明显异常,则建议停止母乳喂养2-3天,等黄疸减轻后再继续给母乳(期间以奶粉代替),或者向保健医生咨询。
第三,若新生儿巩膜、皮肤、黏膜及手脚心均黄染且迅速加重,并伴有烦躁哭闹或精神萎靡、拒乳或大便发白等异常,应建议家长立即带孩子就医。
第四,若新生儿黄疸持续超过4周,应建议家长带孩子就医。
第五,若新生儿为重症黄疸,已在医院治疗好转后返家,则黄疸程度应是逐渐减轻的(通过入户之初的了解即可得知)。若黄疸消退后又出现或有所加重,同时伴有精神症状,则建议家长及时带孩子就医。

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